Plan leczenia opracowany wspólnie z lekarzem POZ dla pacjentów wymagających stałej opieki medycznej.
IPOM, czyli Indywidualny Plan Opieki Medycznej, to plan leczenia przygotowywany dla pacjenta w ramach opieki koordynowanej w podstawowej opiece zdrowotnej. Plan ustala lekarz POZ wspólnie z pacjentem, aby uporządkować diagnostykę, leczenie, wizyty kontrolne, badania oraz ewentualne konsultacje specjalistyczne.
IPOM jest przeznaczony przede wszystkim dla osób dorosłych chorujących przewlekle, które wymagają stałej kontroli stanu zdrowia i lepszej koordynacji leczenia.
Opieka koordynowana w POZ oznacza, że leczenie pacjenta nie ogranicza się wyłącznie do pojedynczej wizyty u lekarza rodzinnego. W ramach tej opieki lekarz POZ może współpracować z lekarzami specjalistami, pielęgniarką POZ oraz dietetykiem. Celem jest lepsze zaplanowanie diagnostyki, leczenia i edukacji pacjenta w wybranych chorobach przewlekłych.
Leczenie w opiece koordynowanej opiera się właśnie na Indywidualnym Planie Opieki Medycznej, czyli IPOM.
IPOM może być przygotowany dla pacjentów objętych opieką koordynowaną w POZ, szczególnie w przypadku chorób z zakresu:
Opieka koordynowana obejmuje m.in. diagnostykę i leczenie takich chorób jak nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, przewlekła choroba niedokrwienna serca, migotanie przedsionków, cukrzyca, astma oskrzelowa, POChP, niedoczynność tarczycy oraz diagnostyka guzków tarczycy — zależnie od zakresu świadczeń realizowanego przez daną przychodnię.
IPOM porządkuje cały proces leczenia pacjenta. Dzięki niemu pacjent wie, jakie są kolejne etapy diagnostyki i terapii oraz jakie działania powinien wykonać. W IPOM mogą znajdować się m.in.:
IPOM przygotowuje lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. Plan jest uzgadniany z pacjentem i stanowi część dokumentacji medycznej. Obowiązek opracowania IPOM jest związany z wdrożeniem opieki koordynowanej w POZ.
W realizacji planu może pomagać koordynator, którego zadaniem jest wspieranie pacjenta w organizacji procesu leczenia, np. w umawianiu badań, wizyt lub przekazywaniu informacji dotyczących dalszego postępowania.
Pacjent zgłasza się do lekarza POZ, który ocenia stan zdrowia i decyduje, czy pacjent może zostać objęty opieką koordynowaną. Jeżeli tak, lekarz ustala z pacjentem plan dalszego postępowania. W ramach IPOM pacjent może otrzymać m.in.:
Dzięki temu pacjent nie musi samodzielnie organizować każdego etapu leczenia bez jasnego planu. IPOM pomaga uporządkować leczenie i zwiększa bezpieczeństwo pacjenta.
Pacjent, który ma przygotowany Indywidualny Plan Opieki Medycznej, może sprawdzić go elektronicznie na Internetowym Koncie Pacjenta oraz w aplikacji mojeIKP.
W aplikacji mojeIKP należy wejść w zakładkę e-zdrowie, a następnie w kategorię Plan leczenia. Tam pacjent może znaleźć m.in.:
IPOM pomaga pacjentowi lepiej zrozumieć proces leczenia. Dzięki niemu pacjent wie, jakie badania powinien wykonać, kiedy zgłosić się na kontrolę i jakie zalecenia powinien realizować. Plan ułatwia także współpracę pomiędzy lekarzem POZ, specjalistami, pielęgniarką, dietetykiem i koordynatorem.
Najważniejsze korzyści dla pacjenta:
Nie każdy pacjent automatycznie otrzymuje IPOM. Plan dotyczy pacjentów objętych opieką koordynowaną w POZ. O zakwalifikowaniu pacjenta decyduje lekarz POZ, biorąc pod uwagę stan zdrowia, rozpoznane choroby oraz potrzeby diagnostyczne i lecznicze.
IPOM nie zastępuje zwykłej opieki medycznej. Jest narzędziem, które pomaga lepiej zaplanować leczenie pacjenta z chorobą przewlekłą. Pacjent nadal korzysta z opieki lekarza POZ, pielęgniarki POZ oraz — jeśli jest to potrzebne — z konsultacji specjalistycznych.